ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΡΙΝΙΚΩΝ ΚΟΓΧΩΝ
Προκειμένου να αυξηθεί η επιφάνεια στο εσωτερικό της μύτης και να μπορεί να καθαρίζει, να ζεσταίνει και να υγραίνει περισσότερο αέρα, η φύση έχει προνοήσει ώστε τα πλαϊνά τοιχώματα της μύτης να μην είναι ίσια σαν…τοίχος. Επομένως, υπάρχουν η άνω, η μέση και η κάτω ρινική κόγχη, που μοιάζουν με αναδιπλώσεις των πλαϊνών τοιχωμάτων της μύτης. Οι κόγχες καλύπτονται από το ίδιο υλικό (βλεννογόνος) που καλύπτει ολόκληρο το εσωτερικό της μύτης και το διάφραγμα, με μια ενδιαφέρουσα προσθήκη: από κάτω από το βλεννογόνο υπάρχει ένα πλούσιο δίκτυο αγγείων και ένας ιστός σαν σφουγγάρι, γεμάτος επίσης με αγγεία!
Όταν το «σφουγγάρι» πλημμυρίσει με αίμα, η κόγχη φουσκώνει και η μύτη βουλώνει, ενώ όταν φύγει το αίμα, η μύτη «ανοίγει». Αυτός είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός ρύθμισης της αντίστασης του αέρα μέσα στη μύτη και βοηθάει στην καλύτερη λειτουργία της μύτης ως φίλτρου.
Η χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου (από αλλεργίες, λοιμώξεις, κατάχρηση αποσυμφορητικών sprays, κτλ.) προκαλεί υπερτροφία της κάτω κόγχης, που είναι και η μεγαλύτερη σε μεγέθος κόγχη, με αποτέλεσμα να δυσκολεύει η αναπνοή σε μεγάλο βαθμό.
Στραβό διάφραγμα και υπερτροφικές κόγχες συνυπάρχουν, όμως, οι κόγχες είναι που κυρίως προκαλούν το «μπούκωμα» στη μύτη.
Τι κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος
Τις περισσότερες φορές θα μειώσουμε το μέγεθος των κογχών με Ραδιοσυχνότητες ή Υπερήχους, ενώ ακόμα αποτελεσματικότερη είναι η Κογχοπλαστική κατά την οποία αφαιρείται το πίσω τμήμα της κάτω ρινικής κόγχης (η ουρά της, δηλαδή). Όλες αυτές είναι σύγχρονες επεμβάσεις, προκαλούν ελάχιστη βλάβη στους ιστούς και διατηρούν πλήρως όλες τις λειτουργίες της μύτης.
Η επέμβαση στις ρινικές κόγχες γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία, είναι πάντοτε ανώδυνη και αναίμακτη, δεν παραμένουν γάζες στη μύτη για περισσότερο από 1 ημέρα και ο ασθενής επιστρέφει σε λίγες ώρες στο σπίτι του.
Φυσιολογική αναπνοή γίνεται από την μύτη η οποία φιλτράρει, ενυδατώνει και ρυθμίζει την θερμοκρασία του αέρα που εισπνέουμε. Για να γίνει σωστά πρέπει σε όλη την διαδρομή που ακολουθεί ο αέρας να υπάρχει αρκετός χώρος και όχι μεγάλα στενώματα και εμπόδια. Από τα πιό συχνά προβλήματα είναι η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος και η υπερτροφία των ρινικών κογχών (οστάρια που βρίσκονται μέσα στην μύτη και προς τα κάτω και έξω της ρινικής θαλάμης). Η αφαίρεση ή/και η μετακίνηση στην προβλεπόμενη θέση του σκολιού διαφράγματος (χόνδρινου ή/και οστέινου) σε συνδυασμό με την καυτηρίαση (ή αφαίρεση τμήματος) των κάτω ρινικών κογχών αλλάζει ριζικά την ανατομία της περιοχής και οδηγεί στην δραστική αύξηση της ποσότητας του αέρα που μπορεί να περάσει από την φυσιολογική οδό που είναι η μύτη, οδηγώντας σε καλύτερο ύπνο, ελάττωση του ροχαλητού και πιθανών απνοιών κατά την κατάκλιση. Το αποτέλεσμα όσον αφορά το διάφραγμα είναι άμεσο και μόνιμο, ενώ για την υπερτροφία των κογχών θα πρέπει να υπάρξει μέριμνα για πιθανή συνύπαρξη αλλεργικής ή/και αγγειοκινητικής ρινίτιδας και αντιμετώπισής τους αναλόγως.
Οι χειρουργικοί χρόνοι
Μικρή τομή εντός του ενός από τα δύο ρουθούνια (μή ορατή μετεγχειρητικά)
Αφαίρεση του σκολιού (στραβού) ρινικού διαφράγματος ή μετακίνησή του στην μέση γραμμή
Καυτηρίαση των κάτω ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα (και από τις δύο μεριές) ή κογχοτομή (αφαίρεση ενός τμήματος της κόγχης)
Τοποθέτηση ήπιου πωματισμού στο εσωτερικό της μύτης για 1 ημέρα
Αναισθησία
Γενική αναισθησία.
Διάρκεια επέμβασης
40 λεπτά και ιδιαίτερα σπάνια σε επανεπεμβάσεις στις οποίες γίνεται και λήψη μοσχευμάτων περισσότερη διάρκεια με ανώτερο τις 2 ώρες
Παραμονή στην κλινική
Εξιτήριο 6 ώρες μετά την επέμβαση. Σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις όπως φαρυγγουπερώιο πλαστική το εξιτήριο γίνεται την επομένη το πρωί.
Αποτέλεσμα
Μόνιμο και άμεσο
Συνδυασμός με άλλες επεμβάσεις
Σχεδόν πάντα διενεργείται καυτηρίαση κογχών και σπανίως κογχοτομή. Για αντιμετώπιση υπνικής άπνοιας και ροχαλητού μπορεί να συνδυαστεί με αδενοτομή, αμυγδαλεκτομή, φαρυγγουπερώιο πλαστική ή εκτομή σταφυλής. Εαν συνυπάρχουν πολύποδες αφαιρούνται και αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση.
Σε περίπτωση που ο/η ασθενής επιθυμεί αλλαγή στην εμφάνιση της μύτης η επέμβαση συνδυάζεται με ρινοπλαστική οπότε ομιλούμε για λειτουργική ρινοπλαστική
Μετεγχειρητικές οδηγίες
Άμεση κινητοποίηση του ασθενούς μετά την επέμβαση
Αφαίρεση του ήπιου πωματισμού την επόμενη ημέρα
Περιποίηση του εσωτερικού της μύτης με ρινοπλύσεις (με φυσιολογικό ορό) και τοποθέτηση ρινικής αλοιφής, 3 φορές την ημέρα για ένα περίπου μήνα
Δεν απαιτούνται καθόλου αναλγητικά
Αντιβιοτικά δίδονται προληπτικά και μόνο 4 ημέρες
Δεν γίνεται αφαίρεση ραμμάτων διότι αυτά είναι εσωτερικά και απορροφούνται/αποπίπτουν μόνα τους
Η φυσιολογική αναπνοή γίνεται από την μύτη η οποία φιλτράρει, ενυδατώνει και ρυθμίζει την θερμοκρασία του αέρα που εισπνέουμε. Για να γίνει σωστά πρέπει σε όλη την διαδρομή που ακολουθεί ο αέρας να υπάρχει αρκετός χώρος και όχι μεγάλα στενώματα και εμπόδια. Ένα σχετικά συχνό πρόβλημα είναι το ότι αναπτύσσονται πολύποδες ρινός οι οποίοι προέρχονται από τις φυσιολογικές κοιλότητες του προσώπου και λέγονται παραρρίνιοι κόλποι (οι πιό γνωστοί είναι τα ιγμόρια). Όταν οι πολύποδες μύτης αυξάνουν το μέγεθός τους τόσο πολύ που να μικραίνουν αρκετά το άνοιγμα μέσα από το οποίο περνά ο αέρας τότε εμφανίζεται μόνιμη δυσχέρεια ρινικής αναπνοής. Επίσης, συχνά οι πολύποδες συνδέονται με επανειλημένες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού καθώς και με αλλεργίες. Η αφαίρεση, από ένα σημείο και μετά είναι επιβεβλημένη και μπορεί να γίνει με συμβατικά χειρουργικά σετ, με την χρήση μικροσκοπίου, ενδοσκοπίων ή/και συστήματος πλοήγησης (Navigator) ανάλογα με την έκταση του προβλήματος. Εάν συνυπάρχει σκολίωση ρινικού διαφράγματος και υπερτροφία ρινικών κογχών γίνεται συνδυασμός των χειρουργείων για πολύ καλύτερο αποτέλεσμα. Το χειρουργείο δεν αποσκοπεί στην πλήρη εκρίζωση του προβλήματος διότι αυτό είναι αδύνατο, αλλά στην αφαίρεση των πολυπόδων που προβάλουν στην ρινική κοιλότητα και την διάνοιξη των φυσιολογικών στομίων των παραρρινίων κόλπων προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου. Ο συνδυασμός της επέμβασης με την μετεγχειρητική περιποίηση του εσωτερικού της μύτης και τον έλεγχο πιθανών αλλεργιών και ερεθιστικών παραγόντων δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Πιθανές υποτροπές μετά από ένα καλό χειρουργείο αντιμετωπίζονται αρκετά εύκολα με τοπική αναισθησία σε επίπεδο εξωτερικού ιατρείου.
Η επέμβαση
Αφαίρεση των πολυπόδων (παθολογικού ιστού) με συμβατικά χειρουργικά σετ, με την χρήση μικροσκοπίου, ενδοσκοπίων ή/και συστήματος πλοήγησης (Navigator) ανάλογα με την έκταση του προβλήματος και αποστολή για ιστολογική εξέταση. Τις περισσότερες φορές γίνεται και καυτηρίαση ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα. Δεν υπάρχει τίποτα ορατό, ουλή ,τομή κλπ
Οι χειρουργικοί χρόνοι
Παρασκευή του εσωτερικού της μύτης με ήπιο τοπικό αναισθητικό και αγγειοσυσπαστικό
Αφαίρεση του παθολογικού ιστού με συμβατικά χειρουργικά σετ, με την χρήση μικροσκοπίου, ενδοσκοπίων ή/και συστήματος πλοήγησης (Navigator) ανάλογα με την έκταση του προβλήματος
Καυτηρίαση των κάτω ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα (και από τις δύο μεριές) ή κογχοτομή (αφαίρεση ενός τμήματος της κόγχης)
Τοποθέτηση ήπιου πωματισμού στο εσωτερικό της μύτης για 1 ημέρα
Αποστολή των ιστοτεμαχίων για ιστολογική εξέταση
Αναισθησία
Γενική ή τοπική
Διάρκεια επέμβασης
30 λεπτά έως 2 ώρες
Παραμονή στην κλινική
Εξιτήριο 6 ώρες μετά την επέμβαση. Σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις όπως φαρυγγουπερώιο πλαστική το εξιτήριο γίνεται την επομένη το πρωί.
Αποτέλεσμα
Άμεσο αποτέλεσμα, η εξαίρεση είναι βέβαιη και διαπιστώνεται πολύ εύκολα και από τον ασθενή ο οποίος παρακολουθεί την χειρουργηθείσα περιοχή σε βίντεο
Συνδυασμός με άλλες επεμβάσεις
Πολλές φορές διενεργείται καυτηρίαση κογχών και σπανίως κογχοτομή. Συχνά εκτελείται ευθειασμός ρινικού διαφράγματος ενώ για αντιμετώπιση υπνικής άπνοιας και ροχαλητού μπορεί να συνδυαστεί με αδενοτομή, αμυγδαλεκτομή, φαρυγγουπερώιο πλαστική ή εκτομή σταφυλής
Μετεγχειρητικές οδηγίες
Άμεση κινητοποίηση του ασθενούς μετά την επέμβαση
Αφαίρεση του ήπιου πωματισμού την επόμενη ημέρα
Περιποίηση του εσωτερικού της μύτης με ρινοπλύσεις (με φυσιολογικό ορρό) και τοποθέτηση ρινικής αλοιφής, 3 φορές την ημέρα για έναν περίπου μήνα
Δεν απαιτούνται καθόλου αναλγητικά
Αντιβιοτικά δίδονται προληπτικά και μόνο 4 ημέρες
Προκειμένου να αυξηθεί η επιφάνεια στο εσωτερικό της μύτης και να μπορεί να καθαρίζει, να ζεσταίνει και να υγραίνει περισσότερο αέρα, η φύση έχει προνοήσει ώστε τα πλαϊνά τοιχώματα της μύτης να μην είναι ίσια σαν…τοίχος. Επομένως, υπάρχουν η άνω, η μέση και η κάτω ρινική κόγχη, που μοιάζουν με αναδιπλώσεις των πλαϊνών τοιχωμάτων της μύτης. Οι κόγχες καλύπτονται από το ίδιο υλικό (βλεννογόνος) που καλύπτει ολόκληρο το εσωτερικό της μύτης και το διάφραγμα, με μια ενδιαφέρουσα προσθήκη: από κάτω από το βλεννογόνο υπάρχει ένα πλούσιο δίκτυο αγγείων και ένας ιστός σαν σφουγγάρι, γεμάτος επίσης με αγγεία!
Όταν το «σφουγγάρι» πλημμυρίσει με αίμα, η κόγχη φουσκώνει και η μύτη βουλώνει, ενώ όταν φύγει το αίμα, η μύτη «ανοίγει». Αυτός είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός ρύθμισης της αντίστασης του αέρα μέσα στη μύτη και βοηθάει στην καλύτερη λειτουργία της μύτης ως φίλτρου.
Η χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου (από αλλεργίες, λοιμώξεις, κατάχρηση αποσυμφορητικών sprays, κτλ.) προκαλεί υπερτροφία της κάτω κόγχης, που είναι και η μεγαλύτερη σε μεγέθος κόγχη, με αποτέλεσμα να δυσκολεύει η αναπνοή σε μεγάλο βαθμό.
Στραβό διάφραγμα και υπερτροφικές κόγχες συνυπάρχουν, όμως, οι κόγχες είναι που κυρίως προκαλούν το «μπούκωμα» στη μύτη.
Τι κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος
Τις περισσότερες φορές θα μειώσουμε το μέγεθος των κογχών με Ραδιοσυχνότητες ή Υπερήχους, ενώ ακόμα αποτελεσματικότερη είναι η Κογχοπλαστική κατά την οποία αφαιρείται το πίσω τμήμα της κάτω ρινικής κόγχης (η ουρά της, δηλαδή). Όλες αυτές είναι σύγχρονες επεμβάσεις, προκαλούν ελάχιστη βλάβη στους ιστούς και διατηρούν πλήρως όλες τις λειτουργίες της μύτης.
Η επέμβαση στις ρινικές κόγχες γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία, είναι πάντοτε ανώδυνη και αναίμακτη, δεν παραμένουν γάζες στη μύτη για περισσότερο από 1 ημέρα και ο ασθενής επιστρέφει σε λίγες ώρες στο σπίτι του.
ΣΚΟΛΙΩΣΗ ΤΟΥ ΡΙΝΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ
Φυσιολογική αναπνοή γίνεται από την μύτη η οποία φιλτράρει, ενυδατώνει και ρυθμίζει την θερμοκρασία του αέρα που εισπνέουμε. Για να γίνει σωστά πρέπει σε όλη την διαδρομή που ακολουθεί ο αέρας να υπάρχει αρκετός χώρος και όχι μεγάλα στενώματα και εμπόδια. Από τα πιό συχνά προβλήματα είναι η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος και η υπερτροφία των ρινικών κογχών (οστάρια που βρίσκονται μέσα στην μύτη και προς τα κάτω και έξω της ρινικής θαλάμης). Η αφαίρεση ή/και η μετακίνηση στην προβλεπόμενη θέση του σκολιού διαφράγματος (χόνδρινου ή/και οστέινου) σε συνδυασμό με την καυτηρίαση (ή αφαίρεση τμήματος) των κάτω ρινικών κογχών αλλάζει ριζικά την ανατομία της περιοχής και οδηγεί στην δραστική αύξηση της ποσότητας του αέρα που μπορεί να περάσει από την φυσιολογική οδό που είναι η μύτη, οδηγώντας σε καλύτερο ύπνο, ελάττωση του ροχαλητού και πιθανών απνοιών κατά την κατάκλιση. Το αποτέλεσμα όσον αφορά το διάφραγμα είναι άμεσο και μόνιμο, ενώ για την υπερτροφία των κογχών θα πρέπει να υπάρξει μέριμνα για πιθανή συνύπαρξη αλλεργικής ή/και αγγειοκινητικής ρινίτιδας και αντιμετώπισής τους αναλόγως.
Η επέμβαση
Διάφραγμα μύτης (ρινικό) -αφαίρεση του σκολιού (στραβού) ρινικού διαφράγματος- και καυτηρίαση ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα
Οι χειρουργικοί χρόνοι
Μικρή τομή εντός του ενός από τα δύο ρουθούνια (μή ορατή μετεγχειρητικά)
Αφαίρεση του σκολιού (στραβού) ρινικού διαφράγματος ή μετακίνησή του στην μέση γραμμή
Καυτηρίαση των κάτω ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα (και από τις δύο μεριές) ή κογχοτομή (αφαίρεση ενός τμήματος της κόγχης)
Τοποθέτηση ήπιου πωματισμού στο εσωτερικό της μύτης για 1 ημέρα
Αναισθησία
Γενική αναισθησία.
Διάρκεια επέμβασης
40 λεπτά και ιδιαίτερα σπάνια σε επανεπεμβάσεις στις οποίες γίνεται και λήψη μοσχευμάτων περισσότερη διάρκεια με ανώτερο τις 2 ώρες
Παραμονή στην κλινική
Εξιτήριο 6 ώρες μετά την επέμβαση. Σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις όπως φαρυγγουπερώιο πλαστική το εξιτήριο γίνεται την επομένη το πρωί.
Αποτέλεσμα
Μόνιμο και άμεσο
Συνδυασμός με άλλες επεμβάσεις
Σχεδόν πάντα διενεργείται καυτηρίαση κογχών και σπανίως κογχοτομή. Για αντιμετώπιση υπνικής άπνοιας και ροχαλητού μπορεί να συνδυαστεί με αδενοτομή, αμυγδαλεκτομή, φαρυγγουπερώιο πλαστική ή εκτομή σταφυλής. Εαν συνυπάρχουν πολύποδες αφαιρούνται και αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση.
Σε περίπτωση που ο/η ασθενής επιθυμεί αλλαγή στην εμφάνιση της μύτης η επέμβαση συνδυάζεται με ρινοπλαστική οπότε ομιλούμε για λειτουργική ρινοπλαστική
Μετεγχειρητικές οδηγίες
Άμεση κινητοποίηση του ασθενούς μετά την επέμβαση
Αφαίρεση του ήπιου πωματισμού την επόμενη ημέρα
Περιποίηση του εσωτερικού της μύτης με ρινοπλύσεις (με φυσιολογικό ορό) και τοποθέτηση ρινικής αλοιφής, 3 φορές την ημέρα για ένα περίπου μήνα
Δεν απαιτούνται καθόλου αναλγητικά
Αντιβιοτικά δίδονται προληπτικά και μόνο 4 ημέρες
Δεν γίνεται αφαίρεση ραμμάτων διότι αυτά είναι εσωτερικά και απορροφούνται/αποπίπτουν μόνα τους
ΡΙΝΙΚΟΙ ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ
Η φυσιολογική αναπνοή γίνεται από την μύτη η οποία φιλτράρει, ενυδατώνει και ρυθμίζει την θερμοκρασία του αέρα που εισπνέουμε. Για να γίνει σωστά πρέπει σε όλη την διαδρομή που ακολουθεί ο αέρας να υπάρχει αρκετός χώρος και όχι μεγάλα στενώματα και εμπόδια. Ένα σχετικά συχνό πρόβλημα είναι το ότι αναπτύσσονται πολύποδες ρινός οι οποίοι προέρχονται από τις φυσιολογικές κοιλότητες του προσώπου και λέγονται παραρρίνιοι κόλποι (οι πιό γνωστοί είναι τα ιγμόρια). Όταν οι πολύποδες μύτης αυξάνουν το μέγεθός τους τόσο πολύ που να μικραίνουν αρκετά το άνοιγμα μέσα από το οποίο περνά ο αέρας τότε εμφανίζεται μόνιμη δυσχέρεια ρινικής αναπνοής. Επίσης, συχνά οι πολύποδες συνδέονται με επανειλημένες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού καθώς και με αλλεργίες. Η αφαίρεση, από ένα σημείο και μετά είναι επιβεβλημένη και μπορεί να γίνει με συμβατικά χειρουργικά σετ, με την χρήση μικροσκοπίου, ενδοσκοπίων ή/και συστήματος πλοήγησης (Navigator) ανάλογα με την έκταση του προβλήματος. Εάν συνυπάρχει σκολίωση ρινικού διαφράγματος και υπερτροφία ρινικών κογχών γίνεται συνδυασμός των χειρουργείων για πολύ καλύτερο αποτέλεσμα. Το χειρουργείο δεν αποσκοπεί στην πλήρη εκρίζωση του προβλήματος διότι αυτό είναι αδύνατο, αλλά στην αφαίρεση των πολυπόδων που προβάλουν στην ρινική κοιλότητα και την διάνοιξη των φυσιολογικών στομίων των παραρρινίων κόλπων προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου. Ο συνδυασμός της επέμβασης με την μετεγχειρητική περιποίηση του εσωτερικού της μύτης και τον έλεγχο πιθανών αλλεργιών και ερεθιστικών παραγόντων δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Πιθανές υποτροπές μετά από ένα καλό χειρουργείο αντιμετωπίζονται αρκετά εύκολα με τοπική αναισθησία σε επίπεδο εξωτερικού ιατρείου.
Η επέμβαση
Αφαίρεση των πολυπόδων (παθολογικού ιστού) με συμβατικά χειρουργικά σετ, με την χρήση μικροσκοπίου, ενδοσκοπίων ή/και συστήματος πλοήγησης (Navigator) ανάλογα με την έκταση του προβλήματος και αποστολή για ιστολογική εξέταση. Τις περισσότερες φορές γίνεται και καυτηρίαση ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα. Δεν υπάρχει τίποτα ορατό, ουλή ,τομή κλπ
Οι χειρουργικοί χρόνοι
Παρασκευή του εσωτερικού της μύτης με ήπιο τοπικό αναισθητικό και αγγειοσυσπαστικό
Αφαίρεση του παθολογικού ιστού με συμβατικά χειρουργικά σετ, με την χρήση μικροσκοπίου, ενδοσκοπίων ή/και συστήματος πλοήγησης (Navigator) ανάλογα με την έκταση του προβλήματος
Καυτηρίαση των κάτω ρινικών κογχών αμφοτερόπλευρα (και από τις δύο μεριές) ή κογχοτομή (αφαίρεση ενός τμήματος της κόγχης)
Τοποθέτηση ήπιου πωματισμού στο εσωτερικό της μύτης για 1 ημέρα
Αποστολή των ιστοτεμαχίων για ιστολογική εξέταση
Αναισθησία
Γενική ή τοπική
Διάρκεια επέμβασης
30 λεπτά έως 2 ώρες
Παραμονή στην κλινική
Εξιτήριο 6 ώρες μετά την επέμβαση. Σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις όπως φαρυγγουπερώιο πλαστική το εξιτήριο γίνεται την επομένη το πρωί.
Αποτέλεσμα
Άμεσο αποτέλεσμα, η εξαίρεση είναι βέβαιη και διαπιστώνεται πολύ εύκολα και από τον ασθενή ο οποίος παρακολουθεί την χειρουργηθείσα περιοχή σε βίντεο
Συνδυασμός με άλλες επεμβάσεις
Πολλές φορές διενεργείται καυτηρίαση κογχών και σπανίως κογχοτομή. Συχνά εκτελείται ευθειασμός ρινικού διαφράγματος ενώ για αντιμετώπιση υπνικής άπνοιας και ροχαλητού μπορεί να συνδυαστεί με αδενοτομή, αμυγδαλεκτομή, φαρυγγουπερώιο πλαστική ή εκτομή σταφυλής
Μετεγχειρητικές οδηγίες
Άμεση κινητοποίηση του ασθενούς μετά την επέμβαση
Αφαίρεση του ήπιου πωματισμού την επόμενη ημέρα
Περιποίηση του εσωτερικού της μύτης με ρινοπλύσεις (με φυσιολογικό ορρό) και τοποθέτηση ρινικής αλοιφής, 3 φορές την ημέρα για έναν περίπου μήνα
Δεν απαιτούνται καθόλου αναλγητικά
Αντιβιοτικά δίδονται προληπτικά και μόνο 4 ημέρες
